На фото: представитель штаба по борьбе с коронавирусом при Министерстве здравоохранения Хабибулла Окилов, источник – Газета.уз
До середины марта жители Узбекистана – страны, дважды отделенной от мирового океана – наблюдали за эпидемией коронавируса с некоторой долей удивления: эпидемия, зародившаяся в Китае, обогнула центр Азии и начала свирепствовать в Европе. Откуда в Узбекистан и прилетел первый пациент с коронавирусом. 15 марта в Узбекистане официально объявили о выявлении первого случая заражения коронавирусом у гражданки, прилетевшей из Франции. Прошел месяц и за это время число зараженных COVID-19 в самой густонаселенной республике Центральной Азии достигло 1657 человек, из них 293 – выздоровели, а пятеро – скончались. Показатель смертности по сравнению с другими странами мира остается крайне низким – 0,30% от общего числа заболевших.
Цифры остаются низкими и несмотря на многочисленное пожилое население в сравнении с другими странами Центральной Азии. Отчасти в борьбе с коронавирусом в Узбекистане проявились лучшие черты посткаримовского общества: общая поддержка населения и быстро мобилизуемый госаппарат. С другой стороны, коронавирус притормозил быстрое «открытие» Узбекистана миру, приостановив начавшиеся было потоки туризма и инвестиций в страну.
Вся страна – на карантине
Как уже показала практика других стран, самоизоляция и социальное дистанцирование оказались в числе самых эффективных методов борьбы с COVID-19. Чтобы остановить «расползание» коронавируса по стране, в тот же день, когда прозвучало официальное сообщение о первом случае заражения коронавирусом, премьер-министр провел экстренное совещание правительства. По его окончании было объявлено об отмене в этом году празднования Навруза, прекращения экспорта медицинских масок и увеличения их производства в 10 раз, а также целый набор довольно стандартных мер, принятые в других странах для сокращения всевозможных контактов между людьми и временного прекращения въезда в страну из-за рубежа, включая закрытие учебных заведений, отмену собраний и приостановку сообщения с другими государствами.
В последующие 20 дней постепенно вводились более строгие меры, в том числе – были закрыты все магазины (за исключением продовольственных), торговые центры и непродовольственные рынки; все религиозные конфессии отменили службы (закрыты все мечети для посещений, а имамы объявили заражение людей большим грехом, призывая людей сидеть дома); закрылись все заведения общественного питания, развлекательные центры и сфера услуг; по всей территории страны прекращено движение общественного транспорта; запрещены свадьбы и другие мероприятия, собираться более 3 человек запрещено; движение между регионами республики полностью приостановлено; введен запрет на хождение без масок; закрылись все пограничные пункты. Кроме того, самоизоляция в Ташкенте, Нукусе и областных центрах стала обязательной, а в некоторых городах ввели запрет на передвижение транспорта и людей.
Интересно, как ведется информационная работа, освещающая эпидемию. По всем телеканалам по несколько раз в день напоминают о том, как важно соблюдать рекомендации «оставаться дома» и не покидать жилища без насущной необходимости, регулярно «крутят» ролики с участием медработников, ученых, писателей и других публичных лиц, где они настоятельно рекомендуют соблюдать правила карантина. В производству инфографик присоединились СМИ, министерства, блогеры и телеграм-каналы. Власти открыли «горячую линию» (call-центр) с коротким номером 1003 для обращений граждан по вопросам коронавирусной инфекции.
Безусловно, эффективность этих мер зависит от того, насколько они поддерживаются населением и насколько ответственно подходят госорганы по обеспечению соблюдения этих строгих мер. Официальный Телеграмм-канал Koronavirus Info 16 апреля разместил у себя блиц-опрос, чтобы выяснить, в какой степени население соблюдает меры социального дистанцирования. Опрос был продублирован на узбекском и русском языках, т.е. голосование происходит отдельно на двух языках. В общей сложности, в двух вариантах проголосовали свыше 330 тысяч человек. На вопрос «Какие меры социального дистанцирования вы соблюдаете?»:
- 83-86% респондентов ответили, что «не выходят из дома» либо «выходят только по неотложным делам (за продуктами или в аптеку)»
- 11-15% участников опроса ответили, что «живут как раньше, но носят маски и чаще моют руки»
- 2-3% респондентов сообщили, что «не соблюдают никаких мер».
Результаты этого опроса свидетельствуют о том, что подавляющая большая часть населения сознательно следуют основным рекомендациям самоизоляции и лишь 2-3% жителей республики составляют группу «особого риска» заражения коронавирусом. Среди тех, кто «живет как раньше и одновременно соблюдает меры предосторожности» (11-15% респондентов), могут быть госслужащие (включая работников правоохранительных органов и неотложных служб), медработники и сотрудники предприятий, которые продолжают работать (например, коммунальные службы и пищевая промышленность).
Сервис “Яндекс.Карты” в конце марта начал рассчитывать специальный индекс для оценки уровня самоизоляции жителей городов по шкале от 0 до 5. Чем выше значение индекса, тем лучше люди соблюдают режим самоизоляции. К примеру, «Яндекс» предлагает следующие «ступеньки» ранжирования: от о до 2,4 балла – «на улицах очень много людей», от 2,5 до 3,9 – «на улицах много людей», от 4,0 до 5,0 – «на улицах очень мало людей». Для расчета индекса используются обезличенные данные об использовании приложений «Яндекса». По сведениям этой службы и исходя из доступных измеряемых данных, на 18 апреля среди городов постсоветских стран, самые высокие значения индекса самоизоляции наблюдались в Ташкенте (4,3) и Тбилиси (4,6). Иначе говоря, самыми дисциплинированными в контексте самоизоляции среди столиц постсоветских стран оказалось население этих городов.
Где и как лечат от коронавируса в Узбекистане?
Тест-системы и комплекты для медперсонала
В первые дни начала «карантинной жизни» Узбекистана главный санитарный врач страны, выступая на пресс-конференции 17 марта заявил, что по всей стране имеются 16 вирусологических лабораторий, каждая из них оснащена аппаратами и реактивами, способными правильно поставить диагноз. В самом начале Узбекистан сообщал о наличии всего около 3000 тест-систем из России, 1500 от ВОЗ и 1500 от Китая. Дополнительно должны поступить 6000 тест-систем из России и 1500 тестов от Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США. В этот же день посольство США сообщило о передаче Узбекистану комплектов средств индивидуальной защиты (СИЗ) для борьбы с коронавирусом. Эта партия от USAID включают в себя 10 тысяч перчаток, 10,2 тысячи масок, 1400 изолирующих халатов и 200 защитных очков. Посол США в Узбекистане Дэниел Розенблюм заявил, что USAID и дальше будет поддерживать Узбекистан в реагировании на COVID-19.
19 марта президент поручил соответствующим ведомствам закупить 300 тысяч экспресс-тестов и 500 аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), организовать мобильные лаборатории в населенных пунктах с высоким риском распространения вируса, привлечь иностранных специалистов для повышения квалификации и довести суточный объем производства медицинских масок до 5 млн. штук. С 20 марта по 15 апреля на приобретение тест-систем, реагентов и средств защиты было потрачено 123 млрд. сумов ($12,3 млн.), в том числе закуплены 250 тысяч тест-систем (200 тысяч из Китая, 50 тысяч – из Германии), 500 аппаратов ИВЛ из России, а также 700 тысяч средств защиты.
Кроме того, в конце марта Узбекистан получил из Китая 20 тонн медикаментов в качестве гуманитарной помощи, которая включает в себя одноразовые стерильные медицинские перчатки, защитные очки, маски для лица и тепловизоры. 17 апреля Шавкат Мирзиёев поручил закупить 2,3 тысячи аппаратов ИВЛ и другого оборудования за счет средств от Азиатского банка развития и Всемирного банка.
Международные финансовые институты намерены выделить Узбекистану 277 млн. долларов для борьбы с пандемией. В частности, Исламский банк развития (ИБР) уже направил 17 млн долларов на финансирование срочных закупок медицинского оборудования и изделий для создаваемых в Узбекистане новых клиник по борьбе с коронавирусом. ИБР дополнительно готов предоставить 46 млн долларов на оснащение новых клиник для пациентов, инфицированных COVID-19.
Сколько медперсонала мобилизовано для борьбы с коронавирусом?
Первоначально на борьбу с коронавирусом были привлечены около 5,5 тысяч медработников. По состоянию на 26 марта, число медработников, мобилизованных на борьбу с пандемией достигло 100 тысяч.
27 марта президент подписал постановление, согласно которому были установлены специальные дополнительные стимулирующие выплаты медработникам и сотрудникам других служб, ведущим деятельность на объектах размещения зараженных больных и в лабораториях по выявлению коронавирусной инфекции. За каждый четырнадцатидневный период их деятельности им выплачиваются специальные выплаты в размерах:
- врачебному персоналу, врачам-лаборантам – 25 млн. сумов ($2500);
- среднему медперсоналу, медсестрам, лаборантам – 15 млн. сумов ($1500);
- младшему медперсоналу – 10 млн. сумов ($1000);
- другим работникам – 5 миллионов сумов.
Кроме того, утверждены размеры единовременных дополнительных выплат для медработников и сотрудников других служб:
- 100 млн. сумов ($10 000) в случае заражения работника коронавирусом;
- 250 млн. сумов ($25 000) в случае ухудшения состояния здоровья работника с непоправимыми последствиями в результате заражения коронавирусом.
27 марта, также был создан специальный Телеграм-канал «Национальная палата COVID-19» и было размещено объявление по набору врачей и медсестер, кто согласен работать непосредственно с больными коронавирусом. За 4 дня поступило почти 4 тысяч заявлений и обращений от добровольцев-медработников.
Где и как лечат от коронавируса?
С первых дней введения чрезвычайных все медицинские учреждения страны были переведены на особый, усиленный режим работы. 11 медучреждений и 97 санаториев, детских оздоровительных лагерей, общежитий были приспособлены к работе в качестве карантинных учреждений. Дополнительно, в трех областях республики (Сурхандарьинской, Намаганской и Навоийской) оснащены модульные клиники на тысячу мест каждая, в Ташкентской области завершается строительство карантинной зоны на 10 тысяч человек. По состоянию на 14 апреля, в общей сложности 222 тысяч человек были взяты на карантин, из них 141 тысяч уже отправлены домой.
Имеющие ресурсы в стране для лечения инфекционных болезней включают в себя 14 областных (региональных) специализированных инфекционных больниц и 2 больницы республиканского уровня (в г.Ташкенте). Дополнительно, в Ташкентской области строятся 2 вирусологические больницы на 10 тысяч мест (коек).
В столице республики больных коронавирусом лечат в 3-х медучреждениях: Городской клинической инфекционной больнице, НИИ эпидемиологии и НИИ вирусологии. Медработники в борьбе с коронавирусом опираются на Справочник по профилактике и лечению COVID-19, составленный на основании клинических данных и опыта китайских медицинских экспертов, прибывших из центров борьбы с пандемией.
Как рассказал врач корреспонденту Sputnik, чтобы снизить риск заражения близкого окружения, в Узбекистане внедрена более безопасная схема для медработников: «Мы работаем 14 дней. Фактически живем две недели в больнице. Каждые 5 дней весь медперсонал сдает анализы на коронавирус. Затем следующие две недели проходим реабилитацию в санатории, где нас тестируют еще дважды. Только после этого мы возвращаемся на дежурство“, — пояснил врач.
10 апреля представитель пресс-службы Министерства здравоохранения республики сообщил, что в ближайшее время в Узбекистане начнут использовать более продвинутый метод лечения тяжелобольных с COVID-19, которая заключается в использовании сыворотки крови выздоровевших граждан. Она содержит антитела против данного вида вируса.
Что будет с экономикой?
По предварительным данным, рост ВВП Узбекистана в 1-м квартале текущего года составил 4,1% против 5,3% в аналогичном периоде прошлого года, а внешнеторговый оборот снизился на 10,2%. Но в этих показателях влияние такого фактора, как “пребывание страны в режиме карантина”, было минимальным, поскольку коронавирус в республике был обнаружен за две недели до окончания первого квартала и карантинные меры по всей республике вводились постепенно, начиная с 16 марта по 14 апреля. Если внешнеторговый оборот с начала года уже испытывал негативное влияние эпидемии в Китае и Европе, то такие меры, как закрытие всех объектов торговли (кроме продовольственных), общественного питания и сферы услуг, строгое ограничение движения транспорта внутри страны и прекращение авто, авиа и железнодорожного сообщения с другими государствами, приведут к ожидаемому падению внутреннего спроса. Чтобы поддержать внутренний спрос, 14 апреля Центральный банк РУз снизил ставку рефинансирования с 16% до 15% – это было первое снижение ставки рефинансирования за последние 5 лет. Последний раз регулятор понижал ставку в 2015 году – с 10% до 9%.
Снижение роста ВВП в первом квартале также показало, что за последние 3 года экономика Узбекистана активнее интегрировалась в мировую экономику. С другой стороны, Узбекистан сейчас экспортирует меньше природного газа, на который спрос упал критически, и больше – золота, цены на которое в период кризисов обычно растут. В последние годы экономика страна также изменилась с ростом в структуре ВВП сферы услуг. Согласно отчету Госкомстата РУз, в отраслевой структуре ВВП за 2019 год доля сферы услуг составила 35,5%, промышленности – 30%, сельского хозяйства – 28,1%, строительства – 6%. Большая зависимость от сектора услуг ставит трудный вызов стране, которая прежде ударными темпами ориентировалась на индустриализацию.
Анонимный опрос, проведенный в Телеграм-канале одного из популярных в Узбекистане блогеров, показал, что в общей сложности как минимум 35% трудоспособного населения, занятых в различных секторах экономики “не работают, из-за временного закрытия предприятия” (21%) или “в оплаченном отпуске” (7%) либо “в отпуске за свой счет” (7%). Всего в опросе приняли участие 312,4 тысяч человек.
Узбекистан решил подойти к задаче восстановления экономики поэтапно. Пользуясь малой распространённостью болезни по всей стране, глава государства поручил Специальной республиканской комиссии поэтапно смягчить карантинные ограничения в областях, районах и городах, в которых не были выявлены случаи коронавируса или эпидемиологическая обстановка улучшилась. Постепенный запуск экономики решено начать со строительной отрасли, которая обеспечивает работой 1,325 млн. человек и поддерживает занятость в других – смежных отраслях промышленности. МВД республики поручено создать условия для передвижения транспорта отраслевых предприятий и производителей стройматериалов.
20 марта президент подписал указ, согласно которому создан Антикризисный фонд в объеме 10 трлн. сумов ($1 млрд.). Средства предназначены для финансирования мероприятий по борьбе с коронавирусом ($100 млн.), поддержку предпринимательства и занятости населения ($550 млн.), расширения социальной поддержки населения ($70 млн.) и на обеспечение устойчивого функционирования отраслей экономики ($280 млн.). Президент поручил Кабмину принять меры по привлечению до $1 млрд. льготных кредитов от международных финансовых институтов и иных источников для финансирования Госбюджета и Антикризисного фонда.
Не имея возможности выделить прямые выплаты населению, главной таргетируемой группой поддержи является бизнес. Спустя неделю бизнесу предоставили дополнительные льготы и преференции: в срок до 1 октября не будет применяться повышенная ставка налога на имущество и земельного налога по неиспользуемым объектам предпринимателей; до 1 ноября предприятия, столкнувшиеся с финансовыми трудностями из-за пандемии коронавируса, не будут объявляться банкротами; в период карантина с субъектов предпринимательства не будет взиматься плата за аренду свыше 3,6 тысячи объектов госимущества; на 6 месяцев продлевается срок исполнения инвестиционных обязательств по всем проектам; запрещается приостановление банковского счета предпринимателей в период карантина; временно отменяется лицензирование услуг по доставке и перевозке товаров.
3 апреля президент подписал указ о новых мерах по поддержке бизнеса. Общая сумма поддержки, направляемая на поддержку бизнеса и социальных программ увеличена более чем 2 раза – до 22,3 трлн. сумов ($2,2 млрд.), ряд налогоплательщиков перевели на ежеквартальную выплату НДС, снижена обязательная предоплата за газ и электроэнергию до 30%, микрофирмы, малые предприятия и индивидуальные предприниматели получили право на беспроцентную отсрочку (рассрочку) налогов до 1 октября.
Централизованная помощь малообеспеченным семьям во время карантина
До конца марта социальная помощь малообеспеченным оказывалась отдельными гражданами, общественными организациями, группами волонтеров и махаллинскими сходами граждан. 1 апреля Специальная комиссия по борьбе с распространением коронавируса приняла решение ограничить оказание индивидуальной благотворительной помощи в целях снижения риска инфицирования людей, которым доставляются продукты питания и другие необходимые товары.
При недавно открытом Министерстве по поддержке махалли и семьи организован Центр координации спонсорской деятельности, к работе которого привлекли в том числе волонтеров. Такие центры организованы во всех регионах Узбекистана. По данным Газеты.уз, есть четкая схема получения помощи в специальных павильонах для приема и хранения продовольствия и других продуктов в Ташкенте и во всех регионах республики. Схема опирается на данные Министерства махалли и семьи о нуждающихся семьях, одиноких пожилых, лицах с инвалидностью и других нуждающихся гражданах в центры координации спонсорской деятельности в каждом регионе. При этом помощь проверяется на соответствие санитарно-гигиеническим требованиям и со строгим соблюдением условий карантина (в специальной защитной одежде и средствах индивидуальной защиты) доставляется нуждающимся.
По такой схеме ежедневно несколько тысяч семей бесплатно получают помощь от спонсоров и благотворителей. С начала апреля по 19-число месяца 199 222 домохозяйствам были доставлены продукты первой необходимости.
Может ли карантин затормозить реформы?
Несмотря на ударные и кажущиеся эффективными меры по сдерживанию эпидемии, закрытие мира притормаживает «открытие» Узбекистана. Как указывает отчет Всемирного банка, перспективные признаки роста частного сектора и создание рабочих мест в туризме, садоводстве и сфере услуг в настоящее время являются одними из наиболее пострадавших, так как кризис практически остановил туристические потоки и экспорт дорогостоящих продуктов садоводства. Усилия по привлечению иностранных инвестиций – через государственно-частное партнерство – и предстоящий запуск амбициозной стратегии реформирования и приватизации государственных предприятий – также могут потерять импульс из-за крайне неопределенных экономических условий.
Тем не менее, пока власти Узбекистана стараются показать себя ответственными, оперативными и приверженными начатым реформам, а также растущему среднему и предпринимательскому классу. Хотя и карантин строго контролируется полицией, СМИ не сообщают о массовых нарушениях прав, взамен размещая красочные инфографики о ходе эпидемии и мерах властей. Встречаются и умилительные случаи, когда молодые люди, желая размяться на свежем воздухе, работают на чужих огородах. Поэтому, вероятно, что и население поддерживает власть, что отчасти видно в общем соблюдении карантина и общественных волонтерских усилиях.